Die elektronische Fallakte - die Zeit ist reif für Kooperation

Die elektronische Fallakte ist eine 2006 gestartete Initiative des stationären Sektors. Federführend waren die privaten Klinikketten Asklepios, Rhön-Klinikum und Sana, sowie die deutsche Krankenhausgesellschaft. Gemeinsames Ziel war es, einen fallbezogenen Datenaustausch zwischen allen Gesundheits­dienstleistern zu unterstützen. In Zusammenarbeit mit dem Fraunhofer Institut für Software und Systemtechnik ISST wurden Plattform-Spezifikationen ausgearbeitet, die frei verfügbar sind, und aktuell in den Produkten mehrerer Hersteller umgesetzt werden.

Fallbezogen heisst, dass im Gegensatz zu elektronischen Patientenakten nicht die gesamte Krankheitsgeschichte eines Patienten erfasst wird, sondern nur Dokumente, die sich auf die aktuelle Krankheit oder Verletzung beziehen. Dies reduziert den Dokumentationsaufwand und erleichtert Ärzten die Orientierung innerhalb der Akte, da alle Dokumente relevant für die Behandlung sind. Bei multiplen Erkrankungen können mehrere Akten parallel geführt werden.

Fallbezogen bedeutet auch, dass Patienten nicht ihre gesamten Daten preisgeben müssen, sondern nur das, was für die Behandlung nötig ist. Eine Fallakte, wenngleich arztbetreut, wird nur mit Einwilligung des Patienten erstellt.

Daten werden bei elektronischen Fallakte da gespeichert wo sie anfallen. Es ist keine zentrale Datenspeicherung nötig. Dies erleichtert die Einrichtung und den Anschluss neuer Leistungserbringer. Bestehende IT-Infrastruktur kann weiter benutzt werden. Das gilt im übrigen auch für die Sicherheitskonzepte und Zugriffsrechtsverwaltung, welche die Fallakte aus der bestehenden EDV-Lösung übernehmen kann.

Fallakten sind eine pragmatische und praxistaugliche Lösung. Im Gegensatz zu vielen ehrgeizigen Projekten im Gesundheitswesen, sind sie bereits heute in zahlreichen Klinikverbünden produktiv im Einsatz. Die GALILEO eFA von NoemaLife wird in den Sana Kliniken Berlin-Lichtenberg, Stuttgart und Remscheid eingesetzt.